康复案例

梅梅的******

发布时间: 2017-01-23 08:12 
康复师:许老师 

姓名:梅梅

性别:女

年龄:9

诊断:脑瘫

    梅梅在母亲33岁时候出生。是在七个月的时候早产,出生时体重仅1.51kg。在围生期的时候早产是造成脑瘫的主要原因,残疾类型为痉挛性脑瘫。在接近2岁的时候开始说话,能独立进食,但进食时饭粒洒地,6岁在成都八一康复中心做了跟腱延长术后能独自站立1分钟以上3分钟以内,不能行走,上下楼梯需要人抱。能集中注意力不超过15分钟,逻辑思维能力明显落后于同龄小朋友,短时间记忆力略低于正常水平,性格娇气,不能吃苦,有一点的心理和社交障碍。

    梅梅刚来到星星愿的时候,她是一个眼神中带着胆怯的孩子,双下肢及腰背肌肌力低下,站立时双膝屈曲,坐姿向前冲,双踝关节呈踝外翻状态,行走时摇摇晃晃,易摔倒,双上肢精细能力差,手眼协调差,性格较自卑,对自己完成不了的任务觉得很丧气,不愿意继续训练,经老师评估后,认为梅梅有康复的潜力,希望通过训练尽快学会在日常生活中独立生活,能适应家庭和生活的需要。

   康复计划(三个月为一个阶段)主要是pt(运动疗法)ot(作业疗法)

    1阶段:首先矫正梅梅的卧,坐,跪,站的姿势,进行踝关节的牵引,并在日常生活中要求梅梅穿矫正鞋,形成良好的步态。

    2阶段:针对双上下肢肌力低下,选择被动辅助训练和主动训练相结合,做上肢支撑负重训练,膝关节矫正,坐位到跪位到站起,借物站立,蹲下站起,坐下站起,站立时上肢活动,掌握各种姿势的平衡能力。

    3阶段:使用行走助行器行走,老师在背后扶腰部行走,辅助其重心在左右脚之间转移,矫正姿势,提升肌力。

训练结果:

    在经过三个阶段的康复后,梅梅的坐姿有明显改善,在穿矫形鞋的情况下,能自行站立,自行行走3米左右,但行走姿势较慢,较费力,并能自行上厕所,解小便.

在上肢功能中,能自行完成手指操,精细动作有明显改善,手眼协调提高,吃饭和喝水能独立完成,并不洒落出来。

在日常生活方面,进食,洗脸,扣纽扣,短暂行走,上下楼梯能良好完成,态度方面,能和师生和睦相处,对自我要求也越来越高,能自觉完成老师交代的各种任务。